Quel masque contre le COVID-19?


Transmission et durée de vie du coronavirus sur différents supports.

Ce nouveau virus, d'une taille de 0.098 microns, dont on parle depuis fin décembre et son arrivée en Chine a une période d'incubation de 2 à 10 jours et peut provoquer des effets graves sur le système respiratoire.

"Selon les observations faites en Chine les patients hospitalisés sont âgés de 22 à 92 ans avec une médiane à 56 ans, souffrant d’une ou plusieurs pathologies chroniques dans 46% des cas. Symptômes les plus fréquents: fièvre (99%), fatigue (70%), toux sèche (59%), myalgies (35%), dyspnée ‘31%), diarrhée, nausées (10%). Attention aux aggravations secondaires, à J8-J10, actuellement constatées dans 3,8% des cas confirmés.

La transmission interhumaine parait rapide, le virus se transmet facilement avec un taux de reproduction de 2 à 3.

On est contaminant très peu de temps après les premiers symptômes, avec une période infectieuse longue de 11 +/- 4 jours.

Pas d’embryofoetopathie connue, en maternité le nouveau-né reste avec sa mère, allaitement maternel autorisé."(1)

Il se propage par gouttelettes, par les mains et les surfaces contaminées, comme vous avez pu le lire sur les recommandations du ministère de la santé.

Pour connaître son temps de vie sur les différents supports, nous avons lu de nombreuses études. Une a retenu notre attention (2), et voici les principales informations que nous en avons retenues.

Dans cette étude ont également été étudiés différents agents biochimiques et leurs effets d'inactivation du virus.

Il en ressort que l'éthanol (62 à 71%), le péroxyde d'hydrogène 0.5% ( eau oxygénée) et l'hypochlorite de sodium 0.1% (eau de javel) sont efficaces en moins de 1 minute.

Attention: inactivation, pas élimination!

Donc rincer tout ensuite pour ne pas laisser le virus en place!

Pour éliminer totalement le coronavirus, malgré de nombreuses heures passées devant notre ordinateur,pas d'étude officielle trouvée. Il nous reste nos désinfectants virucides type anios!

Voilà qui devrait déjà vous permettre de savoir quoi désinfecter dans votre environnement personnel et professionnel.

Masques, mode d'emploi!

Vous nous direz que vous savez depuis longtemps comment porter un masque!!

Seulement, nous croisons toutes et tous régulièrment des collègues qui portent le masque autour du cou dans la voiture.

Nous avons décidé de reprendre le B.A-BA et les explications via le CCLIN du Sud-Ouest (3) en cette période de pénurie....

  1. "N’extraire de l’emballage qu’un seul masque, le masque à utiliser, et le saisir par sa partie centrale externe

  2. Respecter le sens de pose (barrette en haut et plis plongeants)

  3. L’appliquer sur le visage en le tenant par les liens ( liens supérieurs noués sur le haut de la tête, les liens inférieurs noués au niveau du cou), en les tendant suffisamment pour bien déplier le masque et le plaquer sous le menton.

  4. Le masque doit être porté en couvrant le nez, le menton et la bouche. Il doit être appliqué hermétiquement sur le visage.

  5. La barrette est pincée au niveau du nez pour augmenter l’étanchéité et limiter la fuite.

  6. Le masque est manipulé seulement pour la pose et le retrait (ne pas le repositionner), et toujours par les attaches."

L'enlever, même le laisser autour de son cou, souille le masque et le rend totalement inefficace dans sa fonction de protection.

Donc masque chirurgical mis, masque gardé durant 3 heures. (Bonne nouvelle pour les fumeurs: cela vous permettra de diminuer votre consommation en tabac !)

Types de masques et efficacité sur le coronavirus:

  • - masque chirurgical (4)

Il peut capturer 80% des particules jusqu' 0.007 microns. Efficacité de 3heures.

  • - masque FFP2 (4)

Il peut capturer 98.9%des particules. Efficacité de 8 heures.

  • - masque antipollution (5)

Dans l'ensemble des masques anti pollution, la captation du virus est supérieure à 90%. Réutilisable, pas de durée trouvée

  • - masque fait maison (4)

Selon les matières utilisées, les masques de bricolage peuvent capturer au minimum 50% des particules. Nous y revenons plus en détail dans le chapitre suivant.

Masques de bricolage: quoi et comment?

Compliqué, compliqué.......

Tous d'abord, nous commençons ce chapitre par dénoncer le tuto envoyé par le CHU de Grenoble (6), pour une raison évidente qui est reprise par plusieurs articles (cf sources 7 et 8): la couture sur la partie centrale - horizontale ou verticale- soit juste devant la bouche, facile le transfert des gouttelettes (les coutures étant des trous!!!)

Matières: laquelle est le plus étanche aux particules?

Nous n'allons pas reprendre la totalité de l'étude (9), mais nous vous donnons le podium:

Sac aspirateur (86% des particules de la taille de 0.02micron)

Les torchons (73%) les bons vieux torchons épais, pas les tous fins!

Le coton mélangé (70%)

Lorsque le textile est doublé, le podium varie:

Les torchons (97%)

Le 100% coton (71%)

La taie d'oreiller (62%)

Certains (7) préconisent le polyester, fibres bien plus serrées que le coton, et proscrivent le coton pour les raisons suivantes:

  • absorption de l'humidité = risque de transfert des gouttelettes = disparition de l'effet barrière

  • peluches volatiles au lave-linge et sèche-linge

Enfin, nous avons déniché un blog très clair et renseigné sur les différentes matières (ingénieure en textile) (10)

Matières: laquelle est le plus respirable?

Des images sont toujours plus parlantes, nous vous transmettons le graphique qui illustre la respirabilité des différentes matières comparées à un masque chirurgical, ou FFP1.(9)

Patrons/Tutos

Comme nous l'avons écrit plus haut, le patron proposé par le CHU de Grenoble ne nous convient pas.

Des tutos sont disponibles sur différents sites (qui fleurissent..!)

Règles à repecter:

  • Pas de couture sur la partie centrale

  • Le masque va du nez jusqu'au menton inclus

  • Maintenir des ouvertures au niveau des joues pour respirer

  • Choisir une matière adaptée (j'ai lu qq part masque en toile cirée... pas de jugement, mais je ne pense pas que la respiration soit aisée)

  • Au moment de la fabrication du masque, respect des règles d'hygiène (lavage des mains,....)

  • Privilégier ces masques tissus pour le quotidien, et non pour notre exercice soignant (ils ne sont pas homologués ni aux normes !)

Les risques du port prolongé pour les infirmiers:

Et voilà....après nos muscles endoloris, notre pensée parasitée par le stress.... voilà que notre protection va à son tour nous agresser.

Ces images proviennent d'infirmières hospitalières, qui travaillent sans arrêt, malgré l'épuisement physique et psychologique, et nous tenons à leur rendre hommage.

UNIDEL partage une proposition:

Dans cette crise sanitaire sans précédent, la solidarité est de mise.

L'association UNIDEL a été sollicitée par le laboratoire Molnlycke afin de venir en aide aux soignants.

La proposition du laboratoire est la suivante:

"Concernant les pansements à porter sous les masques, il s’agit de la gamme Mepilex Border Flex EM. Le fait qu’il soit siliconé lui permet un maintien durable et confortable.

Je propose que les IDELS qui seraient intéressé(e)s contactent leurs délégués Molnlycke. Soit ils connaissent le numéro, soit ils téléphonent au 0320122555."

Pour conclure, nous souhaiterions remercier Esther, IDEL à Clermont-Ferrand, sans laquelle l'article aurait mis beaucoup plus de temps à sortir, et Mathieu, responsable régonal Mölnlycke pour sa spontanéité!

articles:

1:https://afpa.org/dossier/dossier-coronavirus/

2: https://www.journalofhospitalinfection.com/article/S0195-6701(20)30046-3/pdf?fbclid=IwAR3srKcKX11IgoLfVNuYG9P1-zULXuo3GMyl3DAh__vf5VjfyA7-7GA-6Bg

3: http://nosobase.chu-lyon.fr/recommandations/cclin_arlin/cclinSudOuest/2006_personnel_CCLIN.pdf

4: https://smartairfilters.com/en/blog/diy-homemade-mask-protect-virus-coronavirus/?rel=1&fbclid=IwAR2Xq5RU8SEZN4UeQidkj4BdEWoNF0BJ2YFxBPdrCiu0NvIXmOW4BBIN_wQ

5: https://smartairfilters.com/en/blog/coronavirus-pollution-masks-n95-surgical-mask/?rel=1

6: https://www.hospitalia.fr/attachment/1878139/

7: https://www.chacunsonmasque.com/pages/coudre-des-masques?fbclid=IwAR2UAAK8tGvhlIBNQAyOe4tEsjgiZD6D7IgLz7iXJe3R9RBjicQTFkb-dcY

8: http://www.vivreici.be/article/detail_coronavirus-fabriquer-des-masques-en-tissu-pour-aider-ceux-qui-en-ont-besoin-d-accord-mais-pas-n-importe-comment?id=391018

9: https://smartairfilters.com/en/blog/best-materials-make-diy-face-mask-virus/

10: https://coutureetpaillettes.com/mes-coutures/masques-tissus-prevention-coronavirus/?fbclid=IwAR05NsfTmO8RJMFQpm41LaNRCnY5wlXEH8_alQ0WqKCqW1sXpvmr20HmkUM

photos:

11: https://www.sudinfo.be/id172673/article/2020-03-11/le-terrible-temoignage-dune-infirmiere-italienne-bout-cause-du-coronavirus-jai

12: https://www.la-croix.com/Monde/Coronavirus-Coree-Sud-infirmieres-portent-pansements-comme-medailles-2020-03-13-1301083866

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